Збудник хвороби (ієрсинія) належить до одного «родового клану» з чумою. Але, на щастя, силу своєї страшної родички ієрсинії не успадкували - проте набралися від неї підступності: є труднощі в розпізнаванні цієї інфекції та можливі важкі ускладнення після перенесеного захворювання.

Ієрсинії не виносять тепла: нагрівання до 60°C вбиває їх вже через півхвилини. Проте, бактерія витримує холод і багаторазове заморожування та розмерзання. Температура 4-8°C є сприятливою для розмноження бактерії. Ієрсинії можуть «проживати» на свіжих овочах (капуста, морква, яблука тощо) в умовах овочесховища та холодильника.

Збудник ієрсиніозу довгий час може знаходитись і розмножуватись на різних продуктах харчування: на кондитерських виробах і хлібах (до 16 – 25 днів), молочних продуктах (до 17 днів), вершковому маслі (до 124 днів), на овочах ієрсинії можуть зберігатися до 3-х місяців, але при температурі +100^оС вони гинуть через 30-40 секунд. Ідеальна температура для розмноження мікробів становить +4-28 °

Основний резервуар бактерії – грунт, вторинний резервуар – мишовидні гризуни. Джерелом інфекції можуть бути корови, кози, вівці і свині, хвора людина та здоровий бактеріоносій.

Існують три шляхи передачі інфекції людині:

- харчовий,

- водний,

- контактно-побутовий.

За офіційними даними МОЗ України захворюваність ієрсиніозом коливається в межах 0,56-0,24  на 100 тисяч населення. Проте більшість випадків ієрсиніозної інфекції не діагностується чи реєструється під іншими діагнозами.

Збудники ієрсиніозної інфекції широко розповсюджуються в природі, ними забруднений грунт полів, хворіють тварини, риби, птахи; вони знаходяться на поверхні овочів, коренеплодах, у фуражі, пилу, повітрі і воді водойм. Основними переносниками ієрсиніозу для людини є гризуни, собаки, коти, свині, велика рогата худоба, птахи, кролі та ін. Людина інфікується від тварин не лише контактно-побутовим шляхом, але і фекально-оральним (харчовим)  шляхом (тобто при вживанні їжі і води, які були забруднені  екскрементами тварин), який, у більшості кількості випадків, є найрозповсюдженішим.

Факторами передачі ієрсиніозу є продукти харчування (молоко, фрукти, овочі, м’ясо та ін.) та вода забруднена мікробами.

Джерелом ієрсініозу також можуть бути люди (хворі або безсимптомні носії), які активно виділяють у зовнішнє середовище, збудників  з випорожненнями. Ієрсиніоз вражає всі вікові групи. Більш важчі форми відмічаються у дітей молодшого віку, дорослі часто переносять легкі та безсимптомні форми хвороби. Пік захворювання припадає на осінній і весняний періоди.

Інкубаційний період складає від 1 до 14 днів, в середньому – 3-7 днів.

Основні симптоми хвороби:

- біль в животі, нудота, блювота, загальна слабкість,

- біль в м’язах, суглобах,

- лихоманка, озноб,

- діарея,

- висип на долонях та підошвах не є строго специфічними для даної патології.

Схожі симптоми можна спостерігати при гастроентеритах будь-якої етіології.

Після перенесеного захворювання зберігається імунітет 2-3 місяці, в наступному можливо повторне інфікування.

У військовий час вірогідність  ієрсиніозу збільшується через:

-  проблеми з водопостачанням та виконанням протиепідемічних заходів,

-  проблеми дотримання умов зберігання, перевезення харчових продуктів,

- поширення гризунів в таких умовах, неможливість проведення своєчасно і в необхідному обсязі  дератизаційних заходів як на харчових об`єктах так і на сільськогосподарських підприємствах

Профілактика ієрсиніозу:

Для того, щоб уникнути захворювання на ієрсиніоз, бажано дотримуватись правил зберігання овочів, фруктів та інших продуктів, правил приготування їжі, а також правил особистої гігієни;

• не слід купувати, зберігати та вживати в їжу овочі, фрукти та ягоди із ознаками псування;

• для приготування салатів та інших страв з овочів та фруктів, які вживаються сирому вигляді, необхідно ретельно  відбирати, мити, чистити;

• окремо необхідно обробляти свіжу капусту, моркву, цибулю для приготування салату. Після очищення і миття потрібно залишити їх у кип’ятку на 1-2 хвилини, при цьому качани капусти перед бланшуванням повинні бути розрізані на 2-4 частини. Редис, будь-яку зелень необхідно ретельно перебрати, замочити у воді, потім промити під проточною водою;

• заправляти салати з овочів слід безпосередньо перед використанням;
• м’ясо, птиця та інші продукти тваринного походження необхідно піддавати достатній термічній обробці (варити, смажити, тушити до повної готовості);

• для пиття використовувати якісну питну воду (кип’ячену або бутильовану, фасовану в заводській упаковці);

• готові до вживання продукти і страви потрібно зберігати окремо від сирих продуктів (м’ясо, птиця, яйця, риба, овочі та фрукти);

• кожен продукт повинен знати «своє місце» в холодильнику, зберігатись в закритих контейнерах або пакетах;

• для обробки сирих та готових продуктів необхідно використовувати роздільний кухонний інвентар і посуд (роздільні дошки, ножі, миски);

• приміщення для зберігання харчових продуктів, необхідно захищати від проникнення гризунів та птахів;

• ВЧАСНО ПРОВОДИТИ ДЕРАТИЗАЦІЙНІ ЗАХОДИ!

При перших ознаках захворювання (підвищення температури тіла, розладі кишківника, блювоті, болях в животі) необхідно звернутись до лікаря, згадати і повідомити спеціалістів, які продукти вживались в останні дні, і чи є вдома гризуни.

Лікар з гігієни харчування   ДУ «ДОНЕЦЬКИЙ ОЦКПХ МОЗ»  Тетяна Чайка