logo Ukrainian flag
 
ДОМЕДИЧНА ДОПОМОГА ПРИ НАЙПОШИРЕНІШИХ НЕВІДКЛАДНИХ СТАНАХ (обморок, напад стенокардії, інсульт).

Невідкладний стан -це стан організму, коли загрозливі для життя розлади важливих життєвих функцій, які виникають внаслідок дії шкідливих факторів, потребують застосування невідкладної допомоги.

Обморок (сінкопальний стан)

Обморок – втрата свідомості при вертикальному положенні тіла і його відновлення на протязі декількох секунд (до 5 хвилин) при переведенні хворого у горизонтальне положення.

Виникає внаслідок короткочасного недостатнього кровопостачання головного мозку.

Причини обмороку:

- Функціональні – ортостатичні рефлекси, функціональні вегетативні розлади.

- Органічні – порушення ритму серця, пороки серця, транзиторна ішемія мозку та ін.

Симптоми: Втраті свідомості передує головокружіння, потемніння в очах. Під час приступу – блідість шкірних покривів, зіниці вузькі, жваво реагують на світло. При переводі хворого у горизонтальне положення приступ швидко припиняється (повертається свідомість).

Домедична допомога при обмороку:

1. Покласти потерпілого на спину;

2. Розстебнути одяг та забезпечити приплив свіжого повітря;

3. Змочити обличчя холодною водою;

4. Піднести до носа ватку, змочену розчином нашатирного спирту;

5. Після виведення постраждалого із непритомного стану дати потерпілому міцний чай, каву;

6. При повторній непритомності негайно викликати швидку допомогу.

Біль за грудиною та у ділянці серця

Причини болей в ділянці грудної клітки дуже різноманітні. Основні з них це – ішемічна хвороба серця (стенокардія), тромбоемболія легеневої артерії, аневризма аорти,захворювання перикарду, міокардит, захворювання плеври (пневмоторакс, сухий плеврит), захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунку, панкреатит), захворювання нервової системи (невропатія міжреберних нервів, остеохондроз грудного відділу хребта, радікулопатія), нейроциркуляторна дистонія та ін.

Стенокардія (ішемічна хвороба серця)

Недостатність кровопостачання міокарду викликана звуженням просвіту коронарних артерій внаслідок відкладення на їх стінках атеросклеротичних бляшок.

Класифікація:

1. Стенокардія спокою;

2. Стенокардія напруги (при фізичному навантаженні).

Напад стенокардії

Біль при стенокардії характеризується:

1. Локалізується за грудиною по серединній лінії;

2. Має стискаючий характер;

3. Виникає частіше під час фізичної загрузки (стенокардія напруження), але може виникати у спокої (стенокардія спокою);

4. Триває декілька хвилин (не більше 10 хв);

5. Віддає у ліве плече, ліву лопатку, ліву половину шиї, ліву частину нижньої щелепи;

6. Проходить після прийому нітрогліцерину.

Домедична допомога при нападі стенокардії:

1. Припинити будь-яке фізичне навантаження;

2. Заспокоїти хворого, запропонувати йому лягти;

3. Дати таблетку нітрогліцерину;

4. Дати розжувати таблетку аспірину (ацетилсаліцилова кислота 0,5г). УВАГА! Дуже інтенсивний біль за грудиною, який супроводжується страхом смерті, не зменшується після прийому нітрогліцерину, триває більше 15 хв., супроводжується втратою свідомості є підставою запідозрити інфаркт міокарду. В такому випадку необхідна термінова госпіталізація у кардіологічне відділення.

Інсульт (госте порушення мозкового кровообігу)

Інсульт це гостре порушення кровопостачання головного мозку внаслідок зменшення просвіту судини (ішемічний інсульт) або її розриву (геморагічний інсульт).

Основні прояви інсульту:

1. Однобічні паралічі кінцівок (геміплегія), мімічних м‘язів, язика, які з‘явились раптово, порушення ковтання;

2. Раптове порушення зору;

3. Раптове порушення слуху;

4. Раптове порушення мови;

5. Раптове порушення пам‘яті;

6. Головокружння, порушення координації рухів;

7. Інтенсивний головний біль, який з‘явився раптово;

8. Тимчасова або тривала втрата свідомості;

9. Судоми; 10. Блювота;

11. Гіперемія (почервоніння) лиця при геморагічному інсульті.

Домедична допомога при інсульті:

Хворий з підозрою на гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт) повинен бути екстрено госпіталізований у неврологічний стаціонар.

До приїзду бригади екстреної медичної допомоги необхідно зробити наступне:

1. Забезпечити прохідність дихальних шляхів. очистити ротову порожнину хустинкою або бинтом, звільнити її від слизу, блювотних мас, зубних протезів, повернути хворого на бік для забезпечення вільного дихання.

2. Звільнити шию від стискаючих елементів одягу (краватка, хустка, комірець).

3. Забезпечити приток свіжого повітря у приміщення (відкрити вікна).

4. Припідняти голову і верхню частину тулубу (25-30 см) для профілактики прогресування набряку головного мозку.

5. При розвитку судом: алгоритм домедичної допомоги наведено нижче.

6. При зупинці дихання – штучна вентиляція легень з роту в рот, з роту в ніс.

7. При зупинці серцевої діяльності – непрямий масаж серці і штучна вентиляція легень.

УВАГА! Ні в якому разі не давати хворому з підозрою на інсульт ніякі гіпотензивні препарати, навіть якщо він їх постійно приймає.

 

 

Підготовлено відділом моніторингу та реагування на небезпеки ДУ «ДОНЕЦЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР КОНТРОЛЮ ТА ПРОФІЛАКТИКИ ХВОРОБ МОЗ УКРАЇНИ» за матеріалами Кафедри медицини надзвичайних ситуацій та тактичної медицини НАЦІОНАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО УНІВЕРСИТЕТУ імені О.О.Богомольця МОЗ УКРАЇНИ, ДЕРЖАВНОЇ СЛУЖБИ УКРАЇНИ З НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙ

 

Зв'язок

Телефон

Телефон:

(06264) 1 72 12

Моб. тел.: 
+38 095 457 5453

Електрона адреса: 
obllabcentre_kram@ukr.net